Ольховский район был образован в составе Камышинского округа Н-Волжского края постановлением ВЦИК от 23 июня 1928г. и состоял из:

  Ольховской волости Сталинградского уезда полностью,

  Балыклейской волости Сталинградского уезда,

  Из части Арчедино-Чернушеской волости Усть-Медведицкого округа,

  Из с/советов Николаевского и Рыбинского Соломатинской волости Камышинского уезда.

Население составляло 39697 человек и 28 с/советов. (бюллетень Н-Волжской краевой административной комиссии №1 от 09.08.28)

В 1935г. произведена реорганизация Ольховского района. В результате разукрупнения часть территории Ольховского района отошла к Балыклейскому району.

В 1963г. Ольховский район был ликвидирован с передачей его территории в состав Камышинского, Котовского и Фроловского районов.

В 1966г. вновь образован Ольховский район с центром в с. Ольховка за счет разукрупнения Камышинского, Дубовского, Иловлинского и Фроловского районов.

На начало 1969г. в Ольховском районе насчитывалось 12 с/советов — 44 населенных пункта.(облархив, административно-территориальное деление, Волгоград, 1969г.)
В 1871г. в Царицынском уезде, куда входил Ольховский округ, была вспышка холеры и вследствие этого был открыт третий врачебный участок в станице Ольховка. В 1873г. в Ольховке был открыт приемный покой на 4 кровати в очень ветхом помещении. Построена и открыта земская больница на 5 коек на средства землевладельца П.И. Персидского в 1884г., в здании мало приспособленном к лечебным целям. На 5650 жителей предназначалась одна кровать. При больнице находилась акушерка Терпигорьева Мария Григорьевна. Амбулатория и аптека помещались в этом же больничном здании. В слободе «Александрова» находилась фельдшерская лечебница на 6 кроватей и были открыты два фельдшерских медпункта: в стан. Александровка и Малой Ивановке. На фельдшерские пункты один раз в месяц выезжал врач, о чем заблаговременно извещал фельдшера, а через него и жителей.

В 1869г. по постановлению земской управы отпуск лекарств был бесплатный, который со временем был отменен. Деньги, собранные за медикаменты, отправлялись в управу.

Больные из сельских участков по направлению земских врачей поступали в Царицынскую уездную земскую больницу. Все земские лечебные учреждения помещались в собственных зданиях. Особые заразные отделения были только в Царицыне — 6 коек, и в уездной больнице в Дубовке на 3 койки. В остальных лечебных учреждениях помещений для острозаразных заболеваний не было. Не было и детских яслей. К ним население относилось отрицательно.
Таким образом 1890г. в Ольховский округ входило три волости: Ольховская, Александровская и Мало — Ивановская с 33-мя селениями и 20- тью мелкими хуторами. Количество жителей было 28244 человек.